La Responsabilidad Social Corporativa (RSC) refleja una nueva dimensión de la empresa preocupada en su sostenibilidad y no tanto en el corto plazo. Una triple visión -económica, social y medioambiental- que prima el desarrollo sostenible.

lunes, 11 de febrero de 2013

Javier Rey: “La sostenibilidad y eficiencia es el Caballo de Troya de la sanidad pública”



El futuro de la sanidad en España fue el tema debatido en la Fundación ÉTNOR en la 5ª sesión del Seminario Permanente de Ética Económica y Empresarial. 
Javier Rey, fue el encargado de conducir la sesión.
Rey advirtió no intervenir como Secretario de la Comisión Nacional de Reproducción Asistida del Ministerio de Sanidad, cargo que ostenta en la actualidad, “sino como profesionalidad de la sanidad durante muchos años”, con la libertad que esto le confería para poder emitir su valoración sobre el tema.

Existen 2 modelos básicos: 
1. Servicios Nacionales de Salud, SNS: cobertura universal vinculada a  la condición de ciudadano, financiados por impuestos y con centros en propiedad para prestar la atención. 
2. Seguridad Social: cubre sólo a los trabajadores asalariados. Al menos inicialmente, financiación por cotizaciones sociales y no dispone de instalaciones propias. 
“El de España es un caso peculiar, porque desde el sistema de seguridad social se financió la construcción de los hospitales más importantes e innovadores del país”. 
En la actualidad, estos dos modelos han derivado en una cierta convergencia en un sentido que a mí me parece negativa, pareciéndose más a los sistemas de seguridad social. 
Sin necesidad de un pacto explícito se ha producido una deriva hacia la derecha de los servicios, con lo que cualquier demanda en el sentido del reforzamiento de los servicios públicos de salud es hoy en día muy complicada. 
Un pacto de Estado hoy no serviría para mucho.

Los servicios sanitarios hoy se encuentran en la encrucijada de dos grupos de interés: 
1. La industria farmacéutica y de tecnologías sanitarias, el sector de la economía productiva que más beneficios sobre capital invertido proporciona en el momento actual
2.Las empresas de seguros sanitarios, que han adquirido un poder enormemente dominante.
La atención sanitaria tiene hoy tal complejidad y tal volumen económico que es imposible que se pueda sostener sobre bases del ejercicio individual.
La crisis económica ha añadido un factor facilitador de penetración de las aseguradoras privadas en la gestión de los sistemas públicos por razones puramente financieras.

La rentabilidad del sistema sanitario
Pese a todas las crisis que puedan tener todos los sistemas sanitarios lo que cualquier sociedad civilizada demanda hoy en día es tener la atención sanitaria garantizada.
Es evidente que gestionar servicios sanitarios es una inversión segura y con rentabilidad asegurada. 
Lo que constituye la amenaza más importante para los sistemas públicos de salud  y está determinando su evolución. 
Porque además de rentable, ante dificultades económicas no les van a dejar caer.

La sostenibilidad del sistema sanitario y la supuesta eficiencia por la introducción de la competencia en el mismo: “el Caballo de Troya” de los servicios sanitarios. 
Todos los países sometidos a rescate financiero son países que tienen SNS
A todos se les está presionando para que realicen importantes recortes en este sector.
En España, dónde quizá esta presión sea un poco menor que en otros países como Italia o Portugal, estamos sufriendo un asedio de las aseguradoras privadas bajo el lobby del Instituto de Innovación Sanitaria, IDIS, compuesto por todas las aseguradoras privadas y todas las cadena de hospitales privados.
Los intereses económicos dominantes de estos 2 sectores están afectando a los servicios de salud de todos los países. 
La idea de la eficiencia y de pensar que la competencia llevaría a la eficiencia ha sido un gran error. 
Y la ausencia de propuestas sanitarias diferenciadas de los partidos socialdemócratas es una condición que facilita la introducción de las medidas privatizadoras. 
España no tiene un problema de gasto sanitario, sino un déficit en ciertas comunidades autónomas, pero no porque les falte dinero, sino porque se gestionan mal. 
Comunidad Valenciana o Cataluña son regiones que más han avanzado en la privatización y que están entre las más endeudadas en este ámbito.
Es necesario cambiar las coordinadas del sistema desde una perspectiva global, ofrecer una alternativa global a la organización del sistema sanitario. Sin eso el SNS va a la ruptura y a crear 17 sistemas sanitarios distintos.
¿Y qué ocurre cuando un sector privado se hace cargo de parte de la sanidad pública? como es el caso de la reproducción asistida que en España es prácticamente privada: que se convierte más que en una cuestión de atención sanitaria en un negocio, un puro negocio.

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